中国卒中杂志 ›› 2020, Vol. 15 ›› Issue (04): 360-364.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2020.04.006

• 专题论坛 • 上一篇    下一篇

临床诊疗思维:反复卒中发作的中年女性——“不安分”脑小血管病1例

曹宇泽,赵久良,周立新,倪俊   

  1. 1100730 北京中国医学科学院北京协和医院神经科
    2中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科
  • 收稿日期:2020-01-03 出版日期:2020-04-20 发布日期:2020-04-20
  • 通讯作者: 倪俊 pumchnijun@163.com

Clinical Reasoning: A Case of Cerebral Small Vascular Disease Presenting with Frequent Episodes of Stroke

  • Received:2020-01-03 Online:2020-04-20 Published:2020-04-20
文章导读: 脑小血管病常见病因大家并不陌生,但对于常规干预后仍“不安分”的脑小血管病,提示我们不能局限于常规的
诊治思路。本文患者存在脑小血管病常见危险因素——高血压病,在规范的卒中二级预防治疗基础上卒中仍多次复
发、临床异常活跃。此时应警惕是否存在其他潜在病因或高血压基础上合并其他病因。本例患者经进一步检查发现
合并干燥综合征,经过系统的免疫治疗及规范脑小血管病二级预防治疗后,临床反复卒中发作得以控制,考虑干燥
综合征为脑小血管病反复发作的另一个病因。该病例提示对于“不安分”的脑小血管病,多问几个为什么,对其病因
进行全面考虑有利于制订有效的、针对性的治疗方案。

关键词: 脑小血管病; 卒中; 反复发作; 干燥综合征