中国卒中杂志 ›› 2020, Vol. 15 ›› Issue (07): 759-765.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2020.07.011
王小丽,许小明,刘宁,黄晓敏,徐薇薇,张文娟,侯幸岳
摘要:
目的 系统评价卒中后疲劳危险因素,为卒中后疲劳的防治及健康教育提供参考依据。 方法 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of SCIence、EMbase、CNKI、WanFang Data和VIP 数据库,搜集有关卒中后疲劳相关危险因素的病例-对照研究、队列研究、横断面研究,检索时限均 为建库至2019年10月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采 用RevMan5.3进行Meta分析。 结果 共纳入14 项研究,包括3 2 01例患者。M e t a分析结果显示:卒中前疲劳(O R 5.9 3, 95%CI 3.41~10.32,P<0.001)、抑郁症(OR 2.48,95%CI 1.83~3.36,P<0.001)、女性(OR 1.67, 95%CI 1.24~2.26,P<0.001)、家庭功能障碍(OR 2.57,95%CI 1.86~3.57,P<0.001)、mRS评分 (OR 2.65,95%CI 2.04~3.45,P<0.001)、冠心病(OR 3.41,95%CI 1.97~5.90,P<0.001)、不能自 理(OR 4.32,95%CI 2.47~7.54,P<0.001)、高脂血症(OR 2.27,95%CI 1.20,4.27,P =0.01)、镇静药 物使用(OR 4.10,95%CI 2.14~7.87,P<0.001)是卒中后疲劳的危险因素;卒中前规律运动(OR 0.50, 95%CI 0.36~0.70,P<0.001)是卒中后疲劳的保护因素。 结论 本研究结果显示,性别(女性)、卒中前疲劳、抑郁、家庭功能障碍、mRS评分、冠心病、自理 能力差、高脂血症、镇静药物使用可能是卒中后疲劳的危险因素,其余风险因素相关性有待进一步研 究。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。