目的 探讨动脉粥样硬化性和心源性前循环颅内大血管闭塞患者的临床特点以及对血管内治疗反应
性的差异。
方法 回顾性分析行血管内治疗的前循环颅内大血管闭塞的急性缺血性卒中患者的临床资料，比较
动脉粥样硬化性和心源性大血管闭塞患者的临床特点、血管内治疗方式、血管开通情况、围手术期
并发症及术后神经功能改善状况等。
结果 共纳入行血管内治疗的前循环大血管闭塞性缺血性卒中患者46例，其中动脉粥样硬化性组24
例，心源性栓塞组22例，相比心源性栓塞组，动脉粥样硬化组中吸烟（33% vs 9%，P =0.046）、男性
（75% vs 36%，P =0.008）比例显著较高，心房颤动史显著较低（0% vs 82%，P＜0.001）。动脉粥样
硬化组联合使用血管成形术的比例较高（67% vs 27%，P =0.008）。两组患者血管内治疗最终整体再
通率、术中并发症、术后神经功能改善方面均未见显著差异。
结论 动脉粥样硬化与心源性栓塞导致的大血管闭塞性急性前循环缺血性卒中相比，其危险因素
和血管内开通措施有所不同，动脉粥样硬化性大血管闭塞患者血管内治疗往往需要联合血管成形术。
