当期目录

2012年 第7卷 第12期    刊出日期：2012-12-20

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主编手记

更多的交流

王拥军

2012, 7(12):  911-912. 

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述评

卒中的研究进展

杨国源，王继先

2012, 7(12):  913-915. 

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论著

线栓法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型的改良及探讨

赵凯，张国华，贾宇臣，李宁

2012, 7(12):  916-921. 

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【摘要】 目的 探讨建立一种操作简便、稳定性好、成功率高的大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型。 方法 60只清洁级成年健康Wistar雄性大鼠，随机分为传统组和改良组各30只，传统组参照Zea Longa法制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型，改良组主要针对三个方面进行改良以提高成功率，涉及线栓头端的处理、插入线栓的方式以及插入线栓位置的选择等。通过神经功能评分及脑组织学检查来验证模型稳定性和成功率。 结果 制模后改良组（2.35±1.23）与传统组（1.24±1.50）神经功能评分相比差异有显著性（t=2.852；P=0.007）。改良组实验动物模型制作成功率（63.33%）、存活动物模型制作成功率（73.08%），与传统组（20.00%和33.33%）相比较差异均有显著性（χ2值分别为11.589和6.848，P值分别为0.001和0.009）。 结论 改良组模型神经功能评分、存活动物模型制作成功率和实验动物模型制作成功率均高于传统组，是较为理想的制备大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型的方法。

自由基清除剂联合钙离子拮抗剂对脑缺血神经元凋亡的影响

黄浩，李吕力，张丽香，罗永坚，肖继东，陈渊，唐士婷，蔺心敬

2012, 7(12):  922-929. 

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【摘要】 目的 观察自由基清除剂联合钙离子拮抗剂对大鼠脑缺血半暗带神经元凋亡及B细胞淋巴瘤/白血病-2（B cell lymphoma/leukemia-2，Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bcl-2 associated X protein，Bax）表达的影响。 方法 线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型，随机分为假手术组、对照组和干预组，干预组又分为自由基组、钙离子组及联合干预组。对照组及各干预组根据缺血再灌注时间分为再灌注6 h、24 h、48 h、72 h及5 d组，每组各16只大鼠。对照组大鼠每日腹腔注射3 mg/kg生理盐水及灌胃给服12 mg/kg淀粉，自由基组大鼠每日腹腔注射3 mg/kg依达拉奉，钙离子组大鼠每日灌胃给服12 mg/kg尼莫地平，联合干预组大鼠每日腹腔注射3 mg/kg依达拉奉及灌胃给服12 mg/kg尼莫地平。观察各组大鼠缺血侧脑梗死面积、缺血半暗带Bcl-2、Bax蛋白表达及神经元凋亡的变化。 结果 缺血再灌注后6 h，各干预组与对照组比较，大鼠缺血侧脑梗死面积、脑缺血半暗带神经元凋亡及凋亡相关Bcl-2、Bax蛋白表达差异无显著性（P均>0.05）；缺血再灌注后48 h、72 h和5 d，与同时间段对照组比较，各干预组大鼠脑缺血半暗带区Bcl-2蛋白表达增强，Bax蛋白表达降低，凋亡神经元数减少，梗死区面积缩小，差异有显著性（P均＜0.05）；与自由基组及钙离子组比较，联合干预组大鼠上述指标改变更显著，差异有显著性（P均＜0.001）；自由基组与钙离子组组间比较，上述各指标差异无显著性（P均>0.05）。 结论 在脑缺血再灌注损伤中，联合应用自由基清除剂和钙离子拮抗剂对缺血半暗带神经元具有较好的协同保护作用。

儿童脑静脉窦血栓12例临床特征分析

徐娟玉，邓亚仙，王伊龙，杨伟力，俞雅珍，高宝勤

2012, 7(12):  930-934. 

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【摘要】 目的 探讨儿童脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）发病的危险因素、病因、临床表现、影像学表现及诊治方法。 方法 对2003年1月至2011年6月在北京天坛医院儿科及神经内科就诊的12例儿童脑静脉窦血栓进行回顾性分析。 结果 所有患儿均表现出颅高压症状。鼻窦炎（7例，58.3%）可能为儿童CVST主要发病病因。颅脑磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）和磁共振静脉成像（magnetic resonance venography，MRV）显示最常见的受累静脉窦为乙状窦和横窦（各11例，占97.1%）。经降颅压、抗凝及对症支持治疗，8例痊愈，4例遗留神经功能缺损。 结论 CVST患儿常以颅高压症状就诊，感染为儿童CVST的最主要危险因素，神经影像学检查能为确诊提供依据，及时治疗可改善预后。

尤瑞克林治疗高龄急性脑梗死患者疗效观察

李焕银，费清舟，赵静

2012, 7(12):  935-939. 

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【摘要】 目的 观察尤瑞克林治疗高龄急性脑梗死患者（年龄≥75岁）的临床疗效。 方法 收集年龄≥75岁的急性脑梗死患者201例，按随机数字表法分为尤瑞克林组（100例）和对照组（101例）。两组患者根据病情，给予相同的基础治疗，尤瑞克林组在此基础上给予每天0.15 PNA U尤瑞克林（100 ml生理盐水稀释，静脉滴注，qd，共14 d），对照组给予空白生理盐水100 ml静脉滴注，qd，共14 d。在治疗前及治疗后第14 d，比较两组患者美国国立卫生院卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NIHSS）评分和临床总有效率。 结果 与治疗前相比，两组治疗后NIHSS评分均下降（尤瑞克林组：4.55±2.89 vs 2.54±1.96，t=7.261，P=0.002；对照组：4.11±2.56 vs 3.49±2.55，t=7.439，P=0.013），治疗后尤瑞克林组患者NIHSS评分低于对照组（t=2.093，P=0.023），临床总有效率高于对照组（84% vs 55%，U=2896，P=0.001）。 结论 尤瑞克林能促进高龄急性脑梗死患者的神经功能恢复，提高疗效，值得临床推广使用。

编者按

专题论坛：卒中转化医学

杨国源

2012, 7(12):  940-940. 

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专题论坛

缺血性卒中后血管新生的细胞和分子调节机制

林真珍，王柳清，邵蓓

2012, 7(12):  941-947. 

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血管新生与缺血性卒中的相关性研究进展

王柳清，邵蓓，王虹

2012, 7(12):  948-952. 

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病例讨论

永存三叉动脉伴同侧颈内动脉重度狭窄1例

李响，张雄伟，马为民

2012, 7(12):  953-956. 

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指南与规范

卒中纳入心血管疾病风险预测工具（节选第二部分）

滑蓉蓉，余杨，王春育，张伟丽

2012, 7(12):  957-965. 

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综述

卒中干细胞治疗中纳米造影剂活体示踪研究进展

陈超，张春富，王永亭

2012, 7(12):  966-972. 

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【摘要】 干细胞移植可能是将来治疗卒中的理想方法之一。无创示踪干细胞在脑中的存活、增殖分化、迁移，以及与宿主的整合是确定干细胞移植治疗的有效性及安全性的关键。近年来，随着分子生物学技术及材料科学的发展，愈来愈多的无创模式和与之相应的新型造影剂被用于移植细胞的活体示踪，并已在动物模型取得了初步成效。本文对应用纳米造影剂在卒中干细胞治疗中活体示踪的研究进展进行综述。

内皮祖细胞在相关脑血管疾病中的研究进展

邹楠，王硕

2012, 7(12):  973-978. 

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【摘要】 内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）是血管内皮细胞的前体细胞。大量研究表明，内皮祖细胞既参与了胚胎时期的血管发育和形成，也对出生后的成体血管新生、修复、重建等有重要作用。内皮祖细胞的这一生物学特性，被越来越多的引入到相关脑血管疾病的基础与临床研究之中，为脑血管疾病的发生发展机制、早期诊断、新型治疗、预后判断提供了新思路。

医改园地

医药分开试点医院如何开展卒中患者健康教育

朱丽丽，王春雪，杜万良

2012, 7(12):  979-981. 

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索引

《中国卒中杂志》2012年第7卷主题词索引

2012, 7(12):  982-1002. 

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