›› 2011, Vol. 6 ›› Issue (12): 979-987.

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美国经颅多普勒超声操作标准——第二部分:临床适应证及预期结果

陈洁,高山   

  1. 北京市中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科
  • 收稿日期:2011-09-10 修回日期:2011-08-10 出版日期:2011-12-20 发布日期:2011-12-20
  • 通讯作者: 高山

Practice Standards for Transcranial Doppler (TCD) Ultrasound.Part II. Clinical Indications and Expected Outcomes

CHEN Jie, GAO Shan   

  • Received:2011-09-10 Revised:2011-08-10 Online:2011-12-20 Published:2011-12-20
  • Contact: GAO Shan

摘要: 经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)是一项安全有效的超声检查。影像检查在显示血管结构的同时亦可描绘颅内血流状况,但经颅彩色双功能超声(transcranial color-coded duplex sonography,TCCS/TCCD)和传统TCD最终是通过频谱波形分析来评估血流的生理学特征。多学科专家小组制定的TCD临床适应证包括:镰状细胞疾病、脑梗死/短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)、右向左分流(right-to-left shunts,RLS)、蛛网膜下腔出血、脑死亡、围手术期及术中监测。住院及门诊的临床实践中需遵循的TCD规程为:部分或完整的TCD检查,以探查颅内血管是否存在狭窄、闭塞以及侧支循环的情况;完善颈部血管彩色超声及无创血管影像结果;血管舒缩反应性检测识别首发或复发卒中的高危患者;栓子监测实时发现、定位及量化栓塞形成;对可疑反常性栓塞及拟采用封堵术治疗的患者进行RLS检测;溶栓中监测以促进血管再通及发现再闭塞;血管内支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、心脏手术中监测能发现围手术期栓塞、血栓形成、灌注不足及过度灌注。上述标准规定了TCD的应用范围,可作为医生或第三方开据检查、评估及应用检查结果的参考。

关键词: 超声检查; 多普勒; 经颅; 适应证; 临床应用; 预期结果