ISSN 1673-5765 CN 11-5434/R
2025年7月6日，“中国卒中廿年：回响?突破?新生”分论坛在中国卒中学会第十一届学术年会暨天坛脑血管病会议期间如期举行。国内卒中领域的权威专家共聚此次论坛，以其深厚的学术积淀与真知灼见，共同绘就了一幅中国卒中诊疗廿载发展的壮阔画卷。
首都医科大学附属北京天坛医院马宁教授系统回顾了介入技术领域二十年的进展，展现了中国在后循环卒中、超时间窗及轻型卒中血管内治疗等重要研究方向上的引领性贡献。同时，他深入剖析了“再通≠预后良好”的治疗困境，并针对中国人群ICAS高发的特点提出了精辟见解。
一、卒中领域神经介入发展20年：回顾
急性大血管闭塞机械取栓
优化流程：前循环桥接治疗与直接取栓的比较研究
提升疗效：探索反桥接治疗的策略与价值
拓展指征：大核心梗死患者的血管内取栓治疗
探索未知：后循环大血管闭塞取栓治疗的证据与实践
优化策略：不同取栓技术及治疗方案的对比与选择
颅内动脉粥样硬化
早期阶段（SAMMPRIS，VISSIT）：血管内介入治疗围手术期并发症发生率高
现阶段（CASSISS，BASIS）：显著降低血管内介入治疗围手术期并发症发生率
慢性硬膜外血肿
来自出血性卒中的循证证据
二、卒中领域神经介入发展20年：展望
新领域临床研究
急诊取栓领域：血管再通≠功能独立；ICAS病变识别及治疗策略
ICAS领域：适应人群，治疗策略，远期疗效
颈动脉狭窄：狭窄程度不重卒中高危人群的治疗策略，内科药物治疗疗效
新器械、新技术
微旋血栓切除术
在活体、原位状态下，对大脑血管系统进行极高分辨率、三维显微成像的系统
AI
临床诊断
影像分析
个性化治疗方案
患者资料隐私
算法偏移
诊疗错误
神经介入专用机器人
辅助操作
远程操作
独立操作
非血管神经介入
首次在人类中使用微型仿生经颅分流器治疗脑积水
三、卒中领域神经介入发展20年：挑战
临床研究尚未覆盖所有关键问题
医工结合融合度不足
神经介入器械研发仍以仿制为主，缺乏原创
质量控制体系尚不完善
主任医师，教授，博士，博士研究生导师
首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心介入神经病学科行政主任
国家卫生计生委脑卒中防治工程中青年专家委员会委员
国家卫生健康委能力建设和继续教育神经介入专家委员会急性卒中学组副组长
中国卒中学会第一届青年理事会理事
中国卒中学会神经介入分会第三届委员会主任委员
中华医学会放射学分会神经介入组常务委员
中华医学会神经病学分会第八届委员会神经血管介入协作组委员
中国医师协会神经介入专业委员会缺血性脑血管病神经介入学组委员
国家神经系统疾病临床医学研究中心脑血管病工作委员会委员
中国研究型医院协会介入神经病学专业委员会常务委员
中国中西医结合学会介入医学专业委员会常务委员
中国介入医学产业技术创新联盟理事
北京医学会介入医学分会青年委员会副主任委员
深圳市多特介入医学研究院委员