中国卒中杂志 ›› 2016, Vol. 11 ›› Issue (07): 563-569.
王丽娟,冯良枢,姚燕,王玉芝,陈盈,冯加纯,邢英琦
摘要:
目的 确定视神经鞘直径(optic n erve s heath d iameter,ONSD)评估颅内压(intracranial p ressure,ICP) 增高的诊断标准并研究其相关影响因素。 方法 本研究为双盲横断面研究,收集2013年3月-12月可疑高ICP需要进行腰椎穿刺测量脑脊液压力 的患者为研究对象,记录患者的个体相关信息及脑脊液压力值,分为ICP正常组及增高组,比较两组 患者相关因素的差异。运用接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定高ICP的 ONSD最佳诊断值。 结果 共收录了279例患者,其中包括101例高ICP患者。比较显示,ONSD是ICP的独立预测因素(P <0.001),不受性别、年龄、体质指数(body mass index,BMI)、头围、腰围、高血压和病因分型的影响。 ONSD能够有效准确地评估高ICP。运用超声检测ONSD诊断高ICP的最佳临界值是4.1 mm(敏感度95%, 特异度92%)。 结论 我国高ICP患者的ONSD的诊断值比白种人低,因此建议检测ONSD评估高ICP时应该注意种族 差异。