中国卒中杂志 ›› 2018, Vol. 13 ›› Issue (10): 1025-1028.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2018.10.005
王楚涵,段婉莹,李姝雅,刘丽萍
摘要:
目的 本文旨在探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者血压 变异性对预后的影响。
方法 北京天坛医院2015年11月-2016年11月收治的123例经数字减影血管造影证实为原发性颅内动 脉瘤破裂所致的SAH患者纳入此研究。回顾性分析123例患者的病历资料,对患者的年龄、性别、入院 美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、入院格拉斯哥 昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、Hunt-Huss分级、Fi sher分级、世界神经外科学会联盟(Worl d Federation of Neurosurgical Societies,WFNS)分级、血压变异性等进行单因素的分析。根据随访患者发病 3个月时改良Rankin量表评分作为临床预后评价的指标,1~3分为预后良好组,4~5分为预后不良组。
结果 123例患者3个月后随访结果显示:预后不良17例,预后良好患者的入院NIHSS评分(P =0.007)、 入院GCS评分(P =0.001)、WFNS分级(P =0.001)、血压变异系数(P =0.001),与预后不良患者相比,差 异有统计学意义。单因素回归分析显示,仅血压变异系数与3个月后预后相关。Spearman相关性分析结 果显示,血压变异系数、入院GCS评分和WFNS分级与3个月后预后相关。
结论 血压变异性是影响aSAH患者预后的重要因素,保持血压相对平稳是改善aSAH患者预后的重 要途径之一。