中国卒中杂志 ›› 2019, Vol. 14 ›› Issue (06): 561-567.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2019.06.008

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弥散加权成像高信号完全可逆的急性缺血性卒中病例临床及影像学特征分析

杨蓉,荆利娜,高培毅,隋滨滨,沈宓,王海阔,秦海强,陈丽   

  1. 1100070 北京首都医科大学附属北京天坛医院放射科
    2磁共振成像脑信息学北京市重点实验室
    3北京市神经外科研究所
    4首都医科大学附属北京天坛医院神经内科
    5新疆和田地区人民医院放射科
  • 收稿日期:2019-01-09 出版日期:2019-06-20 发布日期:2019-06-20
  • 通讯作者: 高培毅 cjr.gaopeiyi@vip.163.com
  • 基金资助:

    “十二五”国家科技支撑计划项目(2011BAI08B09)
    国家自然科学基金(81301193)
    北京市自然科学基金(7162056,7133238)
    国家自然科学基金-NIH国际合作项目(81361120402)

Clinical and Imaging Characteristics in Acute Ischemic Stroke Patients with Complete Reversible Diffusion Weighted Imaging Hyperintensities: a Retrospective Analysis

  • Received:2019-01-09 Online:2019-06-20 Published:2019-06-20

摘要:

目的 分析急性缺血性卒中完全可逆性DWI高信号病例的临床与影像学特征。 方法 回顾性分析2012年1月-2015年12月的急性缺血性卒中完全可逆性DWI高信号病例9例,通过 基线与随访数据评估其临床与影像学特征。 结果 急性缺血性卒中完全可逆性DWI高信号病例基线NIHSS评分为1(1~2.5)分,基线DWI高信号 体积为0.94(0.28~2.39)mL,病变既见于皮层/皮层下,又见于深部白质,随访90 d的mRS评分为0 (0~1)分。 结论 急性缺血性卒中完全可逆性DWI高信号多见于轻型卒中,病灶梗死体积小,临床预后良好。

文章导读: 传统观点认为急性缺血性脑卒中DWI高信号代表不可逆的梗死核心,而本研究的病例分析刷新了我们对传统观点的认识。急性缺血性脑卒中病例可以出现DWI高信号完全可逆,这样的病例通常见于轻型卒中,梗死体积小而且临床预后良好。

关键词: 急性卒中; 弥散加权成像; 缺血; 磁共振成像

Abstract:

Objective To analyze the clinical and imaging characteristics in acute ischemic stroke (AIS) patients with complete reversible DWI hyperintensities. Methods Data of nine AIS patients with complete reversible DWI hyperintensities from January 2012 to December 2015 were collected retrospectively. Clinical and imaging characteristics in these patients were evaluated through baseline and follow-up information. Results The median baseline NIHSS was 1 (1-2.5), the mean baseline volume of DWI hyperintensities was 0.94 (0.28-2.39) mL and the median mRS at 90 days was 0 (0-1) in the nine patients. Complete reversible DWI hyperintensities could be found in cortex, subcortical white matter, and deep white matter. Conclusions Complete reversible DWI hyperintensities were usually found in minor stroke with small infarct volume, and such patients usually had good clinical outcome.

Key words: Acute stroke; Diffusion weighted imaging; Ischemia; Magnetic resonance imaging