中国卒中杂志 ›› 2019, Vol. 14 ›› Issue (11): 1089-1094.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2019.11.003
郭桂珍,韩荣胜,王有清,刘庆春
摘要:
目的 探讨急性缺血性卒中(acute i schemi c stroke,AI S)患者血清mi RNA-148a的表达水平及其临床 价值。 方法 收集42例AIS患者和42例健康者的外周血血清样本,采用实时定量聚合酶链反应技术测定 miRNA-148a的表达水平。绘制miRNA-148a对AIS诊断的受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,并分析mi RNA-148a与临床资料的相关性。从基因表达综合数据库下载GSE55937数据集对 AIS患者的miRNA-148a水平进行进一步验证,并采用生物信息学方法预测其靶基因及生物功能。 结果 AIS患者发病12 h内的miRNA-148a相对表达量低于健康对照组(0.76±0.23 vs 1.02±0.21, P <0.001)。mi RNA-148a诊断AI S的ROC曲线下面积为0.79(95%CI 0.70~0.89,P <0.001)。Spearman相 关性检验表明,mi RNA-148a水平与AIS患者的脑梗死面积(r =-0.34,P =0.03)和hs-CRP水平(r =- 0.43,P =0.005)负相关。在GSE55937数据集中,mi RNA-148a相对表达量在AIS组也明显低于对照组 (1.93±0.46 vs 2.52±1.00,P =0.011),其对AIS诊断的ROC曲线下面积为0.69(95%CI 0.54~0.84, P =0.022)。生物信息学方法共预测到58个miRNA-148a的靶基因,包括WNT10B、DNMT1等。这些靶基因 主要涉及的分子机制包括调控细胞凋亡、FoxO信号通路、PI3K-Akt通路等。 结论 AIS患者发病早期的血清miRNA-148a水平降低,可能涉及细胞凋亡和FoxO、PI3K-Akt等信号通 路,提示mi RNA-148a可能在AIS的诊断及病情评估方面具有一定参考价值。