中国卒中杂志 ›› 2021, Vol. 16 ›› Issue (10): 1011-1015.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2021.10.006
李小刚, 杨东东, 胡波, 周成芳, 李文涛, 庄慧魁, 周佩洋, 汪青松, 陈会茹, 宋颖民, 宋冬晶, 崔建忠, 王化刚
摘要: 目的 探讨脑脉利颗粒治疗急性前循环缺血性卒中的有效性及安全性。 方法 2015年5月-2018年3月前瞻性入组13家研究中心神经内科收治的前循环急性缺血性卒中患 者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规药物治疗并加用脑脉利颗粒模拟剂治疗20 d,治疗 组在常规药物治疗的基础上加用脑脉利颗粒(每次10 g,每天3次)口服,治疗20 d。治疗后30 d、60 d 和90 d随访评估患者的NIHSS和Barthel指数(Barthel index,BI)评分,90 d随访评估mRS,以mRS≤2分为 功能独立。比较两组上述治疗指标的差异,并比较两组90 d急性心脑血管事件(包括心肌梗死、缺血 性卒中、TI A)和不良反应的发生率。 结果 研究共入组190例患者,排除脱落患者,共187例纳入最终统计分析,其中治疗组93例,对 照组94例。治疗组90 d NIHSS评分低于对照组(2.54±2.16分 vs 3.84±3.08分,P =0.006),60 d (86.08±17.24分 vs 82.61±16.91分,P =0.031)及90 d BI评分(89.62±13.50分 vs 83.78±17.08分, P =0.004)高于对照组;90 d治疗组和对照组分别有50例和42例完成mRS评分,治疗组功能独立率高 于对照组(70.00% vs 45.24%,P =0.016)。研究期间,两组不良反应发生率及急性心脑血管事件发生 率差异均无统计学意义。 结论 在常规药物治疗基础上加用脑脉利颗粒能有效减轻急性缺血性卒中患者的神经功能缺损与 残障,改善日常生活能力,且治疗安全性良好。