›› 2007, Vol. 2 ›› Issue (09): 735-739.

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中国人脑静脉及静脉窦血栓形成的临床特点

魏东宁,陈玉萍   

  1. 北京市解放军总医院第二附属医院神经内科
  • 收稿日期:2007-08-17 修回日期:2007-07-17 出版日期:2007-09-20 发布日期:2007-09-20
  • 通讯作者: 魏东宁

WEI DONG-NING;CHEN YU-PING   

  • Received:2007-08-17 Revised:2007-07-17 Online:2007-09-20 Published:2007-09-20
  • Contact: WEI DONG-NING

摘要: 目的 分析中国人脑静脉及静脉窦血栓形成(CVT)的临床特点,以提高国内脑静脉及静脉窦血栓形成的早期诊断率,减少误诊率及死亡率。方法 对我国1998~2006年文献报道的461例CVT患者的病因、临床表现、影像学特征、治疗经过及预后进行回顾性分析。结果 CVT发病年龄多在20~40岁,多数为急性或亚急性发病。其病因中,继发于感染病灶的占18%;非感染性原因占60%左右,其中产褥期发病占39.7%。上矢状窦血栓形成是最常见的CVT。CVT主要临床表现:头痛占88%,视乳头水肿占48.9%,局灶性或全身性的癫占27.6%,神经系统局灶体征占21.6%和意识障碍占18.5%。目前抗凝溶栓治疗是比较公认的治疗CVT的方法,可使CVT的死亡或完全致残率下降15%,超过80%的患者可以存活,但仍有13%~20%的患者死亡。结论 中国人CVT的临床表现变异很大且缺乏特异性,常见于育龄期妇女。因此,关注患者是否存在CVT发生的高危因素,尽早行颅脑CT、MRI、MRA或DSA检查,明确诊断后应积极地抗凝治疗,并纠正病因、对症治疗。溶栓联合介入治疗可能具有更好的临床前景。

关键词: 脑静脉; 窦血栓形成; 抗凝; 影像学