中国卒中杂志 ›› 2017, Vol. 12 ›› Issue (01): 18-22.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2017.01.003
马洪颖,李瑜霞,李永秋,刘春芹,张冬森,王丽英,高轩,高海凤,付子娟
摘要:
目的 探讨非痴呆性血管性认知障碍的影响因素。 方法 选取唐山市工人医院2014年1月-2016年1月非痴呆性血管性认知障碍(vascular c ognitive impairment no dementia,VCIND)患者为研究对象,同期认知功能正常者为对照组。对比VCIND组和对照组 的血管病危险因素、生化指标、甲状腺激素水平的差异,采用Logi sti c回归分析VCI ND的独立危险因素。 结果 研究共纳入VCIND组115例,对照组147例。VCIND组患者高血压(73.9% vs 53.1%,P =0.001)及 既往卒中史(60.9% vs 34.7%,P<0.001)比例显著高于对照组。VCIND组空腹血糖(P<0.001)、同 型半胱氨酸(P <0.001)、甘油三酯水平显著高于对照组(P =0.022)。VCIND组游离三碘甲状腺原 氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平显著低于对照组([ 2.80±0.39)pg/ml vs(2.90±0.27)pg/ml, P =0.043]。多因素分析显示,卒中病史[比值比(odds ratio,OR)6.461,95%可信区间(confidence interval, CI)2.835~14.725,P<0.001]、同型半胱氨酸(OR 15.726,95%CI 7.198~34.358,P<0.001)、血糖 水平(OR 1.864,95%CI 1.367~2.541,P<0.001)是VCIND的独立危险因素,而FT3(OR 0.351,95%CI 0.192~0.647,P<0.001)是VCI ND的保护性因素。 结论 卒中病史、高血糖水平、高同型半胱氨酸血症是VCI ND的独立危险因素,而FT3是VCI ND的保护 性因素。