中国卒中杂志 ›› 2019, Vol. 14 ›› Issue (10): 975-980.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2019.10.003
赵兵*,黄苗苗*,朱梅佳,张超,赵张宁,王新怡,赵建设(*第一作者)
摘要:
目的 通过联合应用颅脑常规MRI、高分辨磁共振血管壁成像3D CUBE T1序列及SWI对颅内静脉窦 及其内血栓的显像,评价3D CUBE T1序列和SWI对颅内静脉窦血栓(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)的诊断效能及应用价值。 方法 本研究为前瞻性研究,连续纳入山东第一医科大学第一附属医院神经内科2016年3月-2017 年9月临床疑诊CVST的34例患者。行颅脑MRI平扫、MRV、SWI、3D CUBE T1序列检查。将颅脑平扫与 MRV的诊断结果作为确诊CVST的参照诊断,应用ROC曲线分析评估3D CUBE T1序列及SWI在患者及静 脉窦血管节段水平诊断CVST的敏感性、特异性。 结果 以参照诊断为依据评判CVST的阳性患者共9例,共累计24处病变静脉窦节段。3D CUBE T1序 列在患者水平诊断CVST的敏感度和特异度分别为100%和95.2%,ROC曲线下面积为0.98;在静脉窦 节段水平诊断CVST的敏感度和特异度分别为95.8%和97.7%,ROC曲线下面积为0.97。SWI在患者水平 诊断CVST的敏感度和特异度分别为66.7%和76.2%,ROC曲线下面积为0.71;在静脉窦节段水平诊断 CVST的敏感度和特异度分别为70.8%和95.4%,ROC曲线下面积为0.83。 结论 与SWI相比,高分辨磁共振血管壁成像3D CUBE T1序列对CVST的诊断具有更高的敏感性及 特异性,准确性高,能够为CVST的临床诊断及治疗提供可靠的诊断信息,具有很好的临床实用价值及 应用前景。