缺血性卒中患者急性期血清血脂水平与其短期预后的关系

›› 2011, Vol. 6 ›› Issue (10): 784-789.

缺血性卒中患者急性期血清血脂水平与其短期预后的关系

王苹莉1，叶祖森2，樊恺2，曹云刚2，耿媛媛2，韩钊2，郑荣远3

1 浙江省温州市温州市中西医结合医院神经内科2温州医学院附属第一医院脑血管科3温州医学院附属第一医院神经内科

收稿日期:2010-10-21 修回日期:2010-09-21 出版日期:2011-10-20 发布日期:2011-10-20
通讯作者: 韩钊

Relationship Between Serum Lipid Levels and the Short-Term Prognosis of Acute Ischemic Stroke

WANG Ping-Li ,YE Zu-Sen, FAN Kai, et al

Received:2010-10-21 Revised:2010-09-21 Online:2011-10-20 Published:2011-10-20

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨缺血性卒中患者急性期血清血脂水平与其短期预后之间的关系。方法收集急性缺血性卒中患者459例，经病因学分型后分为动脉粥样硬化型卒中组（n=310）和非动脉粥样硬化型卒中组（n=149），随访患者发病后3个月的死亡、残疾情况。分析不同病因分型缺血性卒中患者预后影响因素。统计方法采用单因素分析及多元逐步Logistic回归分析。结果与非动脉粥样硬化卒中患者相比，动脉粥样硬化型卒中患者年龄较大，既往有高血压病、糖尿病比率高，甘油三酯、总胆固醇水平较高，差异有统计学意义（P值分别为0.000，0.000，0.001，0.018，0.015）。非动脉粥样硬化患者中，高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein Cholesterol，HDL-C）水平与预后不良呈负相关，优势比（odds ratio，OR）为0.068，95%可信区间（confidence interval，CI）为（0.005～0.897）。结论较高的HDL-C水平是非动脉粥样硬化型卒中预后良好的保护因素。

关键词: 脑梗死; 血脂异常; 胆固醇; HDL-C; 预后

Abstract: Objective To clarify the relationship between serum lipids and prognosis of acute ischemic stroke.Methods We collected data of patients with a acute brain infarction. Divide the patients into two parts. One is atherothrombosis, the other is non-atherothrombosis. Survival and dependency were assessed at 3 months. Using logistic regression model to estimate the relationship between serum lipids and prognosis.Results A total of 459 patients were included, 310 were identified as atherothrombosis. Compared to non-atherosclerosis-based stroke patients, atherosclerosis groups were older, higher triglyceride, higher cholesterol total, higher rates of diabetes mellitus and hypertension(P=0.000, 0.000, 0.001, 0.018, 0.015). On non-atherosclerotic stroke patients, HDL-C had an independent negative correlation with poor prognosis(OR 0.068, 95%CI 0.005-0.897).Conclusion HDL-C level is one of the prognosis of non-atherosclerotic stroke protective factors.

Key words: Brain infarction; Dyslipidemias; Cholesterol; HDL-C; Prognosis

王苹莉;叶祖森;樊恺;曹云刚;耿媛媛;韩钊;郑荣远. 缺血性卒中患者急性期血清血脂水平与其短期预后的关系[J]. , 2011, 6(10): 784-789.

WANG Ping-Li;YE Zu-Sen;FAN Kai;et al. Relationship Between Serum Lipid Levels and the Short-Term Prognosis of Acute Ischemic Stroke [J]. , 2011, 6(10): 784-789.

[1]	王晓蕊, 骆嵩, 邹良玉, 屈洪党, 崔雪, 赵玉洁. 嗜酸性粒细胞与单核细胞比值预测急性缺血性卒中患者静脉溶栓预后的价值研究 [J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(9): 1025-1033.
[2]	种亚楠, 尤雪梅, 狄海莉, 孟林, 孙岭岭. 血清组织蛋白酶L联合ABCD³-I评分对TIA患者短期脑梗死的预测价值研究[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(9): 1034-1039.
[3]	周宏宇, 李子孝, 王拥军. 基于影像组学预测大脑年龄与缺血性卒中的研究进展[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(9): 1066-1076.
[4]	于丹丹, 秦海强, 王安心, 张晓丽, 左颖婷, 张亚清, 杨波, 魏娜, 张婧. 体重指数对不同严重程度卒中患者短期预后的影响 [J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(7): 809-814.
[5]	刘洋, 陈鹏, 张林, 李越秀, 张玉梅. 交叉性小脑神经机能联系不能1例报道并文献复习 [J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(7): 833-839.
[6]	张建村, 王新星, 仝海波. 血小板活化在急性脑梗死中的作用研究进展[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(5): 579-585.
[7]	次央, 胡亚雄, 王其琪, 连雨晴, 陈玉秀, 周立新, 赵玉华. 高原地区卒中后癫痫的临床及预后特征[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(4): 423-430.
[8]	中国卒中学会医疗质量管理与促进分会, 《中国缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者血脂长期管理科学声明》编写组. 中国缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者血脂长期管理科学声明[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(4): 440-451.
[9]	丁则昱, 李光硕, 赵性泉. 高水平空腹血糖与缺血性卒中患者静脉溶栓后功能结局的关系分析[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(3): 293-298.
[10]	步红静, 马娜, 张盼盼, 刘远洪. 急性穿支动脉脑梗死患者早期神经功能恶化列线图的建立与验证[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(2): 158-166.
[11]	杨林, 张永海, 谢录玲, 谢春, 郎小梅, 王润强. CTA结合临床特征预测中高海拔地区伴头颈部动脉粥样硬化的TIA患者脑梗死风险研究[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(2): 173-180.
[12]	辛娜, 林琳, 白波, 田昭曾, 姜加林, 王韬. 急性脑梗死诊断编码临床决策支持系统的研究与应用[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(11): 1313-1320.
[13]	黄艳玲, 杨柳, 袁德智, 王谑菲, 王慧, 孟涛. 普罗布考联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(10): 1143-1147.
[14]	王冀伟, 李辉, 刘建峰, 徐丽峰, 毕红玲, 谢雄伟, 田洋洋. 甲壳质酶蛋白-40、半胱氨酸蛋白水解酶-1及ASPECTS预测前循环大面积脑梗死介入取栓患者预后的价值研究[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(10): 1155-1161.
[15]	陈绪斌, 肖炜婷, 岳喜峰, 何能清, 曾小辉. 急性缺血性卒中患者静脉溶栓后血清微小RNA-874-3p、微小RNA-181a-5p及Wnt/β-catenin信号通路与神经功能预后的关系[J]. 中国卒中杂志, 2024, 19(10): 1162-1169.