中国卒中杂志 ›› 2016, Vol. 11 ›› Issue (11): 942-946.DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2016.11.008
王淑然,瞿远珍,杨柳
摘要:
目的 探讨颈内动脉狭窄患者视盘周围视网膜神经纤维层(peripapillary r etinal n erve f iber l ayer, pRNFL)、黄斑区神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)厚度的改变,RNFL缺损、GCC丢失比 例的情况。 方法 回顾分析2015年7月-2016年7月在首都医科大学附属北京天坛医院诊治的单侧颈内动脉重度 狭窄(≥70%)或闭塞患者的病例资料,并纳入经颈动脉超声检查明确颈内动脉无明显狭窄的健康者 作为对照组,通过光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测病例组及对照组双眼 pRNFL及GCC厚度、RNFL缺损、GCC丢失比例。比较病例组狭窄同侧眼和对侧眼及对照组右眼的上述 数据的差异。 结果 共入组56例颈内动脉狭窄患者和56例对照组。颈内动脉狭窄同侧眼的p R N F L平均厚 度、黄斑区GCC平均厚度[(99.44±14.60)μm,(92.61±10.63)μm]较对侧眼[(107.01±9.96)μm, (96.48±9.73)μm]均薄(P =0.008,P =0.047);较正常对照组眼的pRNFL平均厚度、黄斑区GCC平均 厚度([ 110.47±6.48)μm,(96.86±5.00)μm]均薄(P=0.001,P=0.013)。狭窄同侧眼出现RNFL缺损、 GCC丢失的比例(33.9%,53.6%)较对侧眼(12.5%,26.8%)均显著增高(P =0.007,P =0.004)。 结论 颈内动脉重度狭窄可导致pRNFL和GCC厚度变薄,通过OCT检查可以更早发现颈内动脉狭窄对 眼部血供的影响。