›› 2011, Vol. 6 ›› Issue (01): 15-19.
韩聪,段炼,李志方,史万超,赵峰,冯捷,咸鹏,杨伟中,暴向阳,杨日淼
HAN Cong, DUAN Lian, LI Zhi-Fang, SHI Wan-Chao, ZHAO Feng, FENG Jie, XIAN Peng, YANG Wei-Zhong, BAO Xiang-Yang, YANG Ri-Miao.
摘要: 目的 初步探讨成人烟雾病的自然史及自然病程中卒中的发生情况。 方法 我院2002年12月至2009年10月初诊时未接受手术治疗、以短暂性脑缺血发作(tranient ichemic attack,TIA)为初始症状的成人烟雾病85例,随访中位时间36个月,5例失访。80例患者中发生临床症状进展者(病情进展组)39例,32例发生脑梗死,5例发生脑实质内出血,2例脑室内出血。出现首发症状至发生卒中的中位时间为26个月(25%和75%位数分别为12.0月和35.8月)。临床症状稳定者(病情稳定组)41例。对病情稳定组及病情进展组进行危险因素的单因素分析及多logistic回归分析。结果 单因素分析显示病情稳定组及病情进展组在症状首发年龄及TIA发作频率是否增加上存在统计学差异[32.0±8.0岁 vs 35.7±6.8岁, P<0.05;36.6%(15/41) vs 69.2%(27/39)],logistic回归分析显示TIA发作频率是否增加为影响疾病进展的独立危险因素(95%可信区间为1.537~9.889, OR值为3.899, P<0.05)。结论 以TIA为初始症状的成人烟雾病患者,尤其是TIA发作频率逐渐增加的患者,易发生脑梗死或出血等严重的卒中事件。