当期目录

2011年 第6卷 第01期    刊出日期：2011-01-20

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述评

穿透证据，正确解读指南

徐安定;高山;王拥军

2011, 6(01):  12-14. 

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论著

成人烟雾病自然史初步研究

韩聪;段炼;李志方;史万超;赵峰;冯捷;咸鹏;杨伟中;暴向阳;杨日淼

2011, 6(01):  15-19. 

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目的 初步探讨成人烟雾病的自然史及自然病程中卒中的发生情况。 方法 我院2002年12月至2009年10月初诊时未接受手术治疗、以短暂性脑缺血发作（tranient ichemic attack，TIA）为初始症状的成人烟雾病85例，随访中位时间36个月，5例失访。80例患者中发生临床症状进展者（病情进展组）39例，32例发生脑梗死，5例发生脑实质内出血，2例脑室内出血。出现首发症状至发生卒中的中位时间为26个月（25%和75%位数分别为12.0月和35.8月）。临床症状稳定者（病情稳定组）41例。对病情稳定组及病情进展组进行危险因素的单因素分析及多logistic回归分析。结果 单因素分析显示病情稳定组及病情进展组在症状首发年龄及TIA发作频率是否增加上存在统计学差异[32.0±8.0岁 vs 35.7±6.8岁， P＜0.05；36.6％（15/41） vs 69.2％（27/39）]，logistic回归分析显示TIA发作频率是否增加为影响疾病进展的独立危险因素（95%可信区间为1.537～9.889， OR值为3.899， P<0.05）。结论 以TIA为初始症状的成人烟雾病患者，尤其是TIA发作频率逐渐增加的患者，易发生脑梗死或出血等严重的卒中事件。

专题论坛

缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者的血压管理

耿昱;徐安定;高山

2011, 6(01):  21-26. 

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相关文章 | 计量指标

缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者的血脂管理

李焰生

2011, 6(01):  27-32. 

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心源性栓塞的药物治疗

殷红兵

2011, 6(01):  33-38. 

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非心源性缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者的抗栓治疗

徐安定;孙欣;王拥军

2011, 6(01):  39-45. 

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相关文章 | 计量指标

对存在其他特殊情况的卒中患者的治疗

徐蔚海

2011, 6(01):  46-48. 

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相关文章 | 计量指标

大血管动脉粥样硬化的介入治疗

徐格林;刘新峰

2011, 6(01):  49-52. 

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指南与规范

美国缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者卒中预防指南

杜万良;栾璟煜;王春育;陈盼;李姝雅;张倩;袁怀武

2011, 6(01):  53-86. 

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本指南用于缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）的幸存者，为他们提供有关预防缺血性卒中全面和及时的循证医学建议。循证医学建议包括对危险因素的控制、对动脉粥样硬化性疾病的干预、对心源性栓塞的抗血栓治疗、对非心源性卒中的抗血小板药物的使用等。还有针对一些特殊情况进一步预防卒中复发的建议：包括动脉夹层、卵圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成、女性卒中（尤其是与妊娠和绝经后激素替代治疗相关的卒中）、脑出血后抗凝血剂的应用以及在其他高危人群中指南执行的特殊措施等。

综述

非心源性缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者的抗血小板治疗

许杰;王伊龙

2011, 6(01):  87-92. 

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在脑血管病患者中，约80%为缺血性卒中患者，多伴有多种危险因素，是卒中复发的高危人群。在非心源性缺血性卒中/短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）的二级预防中，抗血小板治疗的疗效已被大量临床研究证实，并被各国的指南所推荐。本文结合新近发表的指南以及经典的临床试验，对非心源性缺血性卒中/TIA的抗血小板治疗模式做一综述。

教学园地

以病例为基础的教学法在血管性眼病临床教学中的应用

瞿远珍;杨柳;刘凤军;陆雯;孟蕾;孙景阳

2011, 6(01):  93-95. 

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以病例为基础的学习（Case-Based Learning，CBL）模式是一种全新教学模式，其核心是以“临床病例为先导，以问题为基础”的小组讨论式教学法，正逐渐成为临床教学中的重要方法，既提高了医学生学习兴趣和学习效果，又培养了学生独立思考和创新能力，是满足当代医学教育对于培养高素质复合型医学人才的教学新模式。