中国卒中杂志 ›› 2015, Vol. 10 ›› Issue (03): 252-254.

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典型“心型”影像征的双侧延髓内侧梗死1例

刘向一,孙阿萍,徐迎胜,樊东升   

  1. 100191 北京
    北京大学第三医院神经内科
  • 收稿日期:2014-04-07 出版日期:2015-03-20 发布日期:2015-03-20
  • 通讯作者: 樊东升 dsfan@sina.com

One Case of Typical "Heart Appearance" Sign in Neuro-Imaging in Bilateral Medial Medullary Infarction 

  • Received:2014-04-07 Online:2015-03-20 Published:2015-03-20
文章导读: 这是一个很有意义的临床病例,57岁,男性,具有多种脑血管病危险因素,卒中样起病,临床检查详尽,诊断明确,治疗得当,转归较好。
此病例点睛之笔在于其卒中的梗死部位。早在1908年就提出了延髓内侧梗死的概念,其发病仅占所有卒中的0.5%~1.5%,而双侧延髓内侧梗死则更为罕见。
该病例临床表现较为复杂,但基本还在后循环缺血的范畴之内,而神经影像学在其诊断过程起到极其重要的作用:头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)示双侧延髓内侧新鲜梗死,呈“心型”或“Y”字形影像学特征,具有临床诊断意义,也为细化脑血管病的诊断提供了一条新的思路。

关键词: 延髓内侧; 脑梗死; 双侧