摘要: 目的 探讨短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)住院患者颈动脉超声的改变及其相关影响因素以及颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与糖代谢异常的关系。方法 收集2007年7月~2009年3月在我院神经内科住院的经临床诊断为TIA的患者129例,记录患者临床资料,检查生化指标,对患者进行颈动脉超声检查。结果 本组有92例患者存在不同程度的CAS,发生率71.3%,其中70例检出有动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)斑块,78例有颈总动脉内膜-中层厚度增加,16例有颈动脉中重度狭窄。年龄、高血压史、体质指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)是TIA患者发生CAS的独立危险因素;伴糖调节受损TIA患者和伴糖尿病的TIA患者各颈动脉超声指标均高于正常糖耐量TIA患者(P<0.05);但糖调节受损TIA患者和糖尿病TIA患者之间以上指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TIA患者大多存在不同程度的CAS,CAS的发生与年龄、高血压史、BMI、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、2hPG、HbA1c等危险因素有关。TIA患者合并糖代谢异常的比例较高,糖调节受损TIA患者其CAS程度与糖尿病TIA患者类似。