临界关闭压对高血压大鼠脑血流的调控作用

›› 2011, Vol. 6 ›› Issue (12): 954-959.

临界关闭压对高血压大鼠脑血流的调控作用

高庆春1，卢林2，李振东3，傅贤1，梁兵1，李现亮1，张波1，黄楚明1，曾进胜4，黄如训4

1广东省广州市广州医学院第二附属医院神经内科2山东省立医院神经内科3中山大学第三附属医院神经内科4中山大学第一附属医院神经内科

收稿日期:2011-08-12 修回日期:2011-07-12 出版日期:2011-12-20 发布日期:2011-12-20
通讯作者: 高庆春

Role of Critical Closing Pressure on Cerebral Blood Regulation on Rats

GAO Qing-Chun, LU Lin, LI Zhen-Dong, et al

Received:2011-08-12 Revised:2011-07-12 Online:2011-12-20 Published:2011-12-20
Contact: GAO Qing-Chun

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨临界关闭压（critical closing pressure，CCP）对肾血管性高血压大鼠（renovascular hypertensive rats，RHR）脑血流动力学改变的调控作用。方法 RHR模型（RHR组）26只，假手术正常血压对照组24只，同步记录大脑中动脉血流速度（cerebral blood flow velocity，CBFV）和有创血压，按照CCP理论计算CCP和小动脉阻力，并分析血流动力学参数之间，以及血流动力学参数与血管形态参数改变间的关系。结果与对照组比较，RHR组动脉血压明显升高的同时，脑循环有效灌注压（effective cerebral perfusion pressure，CPPe）和血管面积阻力指数（resistance area product，RAP）明显升高（CPPe：100.80±26.40 mmHg vs 67.30±13.10 mmHg，P<0.01；RAP：2.94±0.85 vs 2.30±0.59，P=0.003），但CBFV相对稳定，脑循环阻力（cerebral vascular resistance，CVR）升高不明显。RHR组血管面积阻力指数（resistance area product，RAP）只与小动脉管腔内径呈负相关（rs=-0.610，P=0.001），CCP与小动脉中膜厚度呈正相关（rs=0.554，P=0.006）；而CVR不仅与小动脉管腔内径呈负相关（rs=-0.463，P=0.023），也与小动脉中膜厚度呈正相关（rs=0.678，P＜0.01）。结论 RHR的脑血流调控可通过CCP和RAP的改变来完成，用CCP和RAP代替CVR，能更加真实、客观地反映脑血流动力学的调控机制。

关键词: 高血压; 肾性; 局部血流; 临界关闭压

Abstract: Objective To validate the role of the model of critical closing pressure(CCP) on cerebral blood regulation.Methods After renovascular hypertensive rats(RHR) were made, the cerebral blood flow velocity(CBFV) and artery blood pressure were monitored simultaneously. The values of CCP and arteriolar resistance were worked out according to CCP theory. The difference of indexes between RHR and control were compared. The relationship between hemodynamics parameters and the association between hemodynamics and arteriolar morphological indexes were evaluated.Results The effective cerebral perfusion pressure(CPPe) and resistance-area product(RAP) in RHR(100.8±26.4 mmHg, 2.94±0.85) increase more following artery blood pressure rising, compared with those in control(67.3±13.1 mmHg, 2.30±0.59)(P<0.001, P=0.003), while CBFV is steady and cerebral vascular resistance(CVR) increase slightly. RAP correlates with arteriolar luminal radius negatively(rs=-0.610, P=0.001) and CCP associates with arteriolar media thickness positively(rs=0.554, P=0.006) whilst CVR has both correlations with luminal radius(rs=-0.463, P=0.023) and media thickness(rs=0.678, P=0.000).Conclusion The cerebral blood regulation on rats can be more effectively evaluated by dynamic adjusting of CCP and RAP comparing with CVR.

Key words: Hypertension; renal; Regional blood flow; Critical closing pressure

高庆春;卢林;李振东;傅贤;梁兵;李现亮;张波;黄楚明;曾进胜;黄如训. 临界关闭压对高血压大鼠脑血流的调控作用[J]. , 2011, 6(12): 954-959.

GAO Qing-Chun;LU Lin;LI Zhen-Dong;et al. Role of Critical Closing Pressure on Cerebral Blood Regulation on Rats [J]. , 2011, 6(12): 954-959.

[1]	宋彦丽, 林杰, 武一平, 李晓晶, 刘改芬, 夏文静, 张玉英, 张晓林, 吕晨冉, 周红, 李凯, 薛斌, 陈玲玲, 张忠波, 彭晓. 邯郸市居民心脑血管病危险因素的流行现状及高血压知晓率、治疗率和控制率的影响因素研究 [J]. 中国卒中杂志, 2022, 17(12): 1360-1365.
[2]	郑占军, 赵性泉. 脑小血管病影像学标志物与自发性高血压脑出血的相关性研究进展[J]. 中国卒中杂志, 2022, 17(12): 1396-1402.
[3]	朱翠婷, 胡文立. 头晕/眩晕患者脑小血管病总负荷的危险因素分析[J]. 中国卒中杂志, 2022, 17(04): 354-359.
[4]	孔芳, 黄旭, 魏廉, 赵义. 以缺血性卒中发病的大动脉炎15例临床特点分析[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(12): 1210-1216.
[5]	陈政宇, 陈国芳, 陈彤, 马冬娇. 急性缺血性卒中静脉溶栓患者不同部位脑白质疏松的影响因素分析[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(12): 1248-1252.
[6]	曹双双, 张晓燕, 王建伟, 赵磊, 陈红兵, 汪明玉. 急性缺血性卒中静脉溶栓后早期神经功能恶化影响因素分析[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(12): 1253-1258.
[7]	樊华声，魏风，钟仕茂，胡北泉，杨松，刘海峰，吴静. 高血压脑出血后T淋巴细胞亚群的动态变化[J]. 中国卒中杂志, 2021, 16(03): 283-287.
[8]	宋彦丽，林杰，夏文静，薛斌，武一平. 同型半胱氨酸与高血压患者轻度认知障碍的相关性[J]. 中国卒中杂志, 2020, 15(12): 1322-1326.
[9]	郑华光，刘晓楠，张蔚韡，张龙友，王瑞青，孟庆颖，段芸芸，刘亚欧，王拥军. 高血压和高同型半胱氨酸血症与静止性脑梗死的相关性分析[J]. 中国卒中杂志, 2020, 15(08): 861-868.
[10]	姚明，周立新，朱以诚，彭斌，倪俊. CADASIL患者脑微出血分布特征及临床意义[J]. 中国卒中杂志, 2020, 15(04): 343-348.
[11]	何倩倩，伏兵，张照婷，李敏，董万利. H型高血压患者脑白质病变和脑血流动力学的特点[J]. 中国卒中杂志, 2020, 15(01): 22-27.
[12]	唐欣颖, 匡泽民, 卢玺峰. 中枢神经系统肾素（原）受体参与高血压发病机制的研究进展[J]. 中国卒中杂志, 2019, 14(12): 1279-1282.
[13]	王伊龙，韩尚容，曹勇，等，中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写委员会（*第一作者）. 中国脑血管病临床管理指南（节选版）—— 脑血管病高危人群管理[J]. 中国卒中杂志, 2019, 14(07): 700-708.
[14]	迟晓冬, 苗树川, 李晓红. 非动脉粥样硬化性腔隙性脑梗死病因分析[J]. 中国卒中杂志, 2018, 13(09): 900-902.
[15]	许冰冰, 高庆春, 黎明坤, 李学龙, 林婉蓉, 张伟劲, 杨继党. 脑梗死急性期患者脑血流自动调节功能观察[J]. 中国卒中杂志, 2018, 13(08): 829-833.